Czy farmaceuci informują, że może być zniżka na lek, ale pacjent tej zniżki nie otrzymał?
Nie mamy uprawnienia do tego, aby informować, że dany lek znajduje się w wykazie „S”, a pacjent mający 65 lat tego leku z rabatem nie dostał, dlatego że nie na każdy lek, który znajduje się w wykazie „S”, może przysługiwać zniżka lub może być wydany bezpłatnie. Dla przykładu, gdy osoba ma 65 lat i cukrzycę, lekarz może jej przepisać bezpłatnie lek, np. Ozempic. Jeśli ten lekarz przepisałby ten sam lek na odchudzanie, czyli poza wskazaniami refundacyjnymi, to nie może przepisać go z refundacją. Podobnie jest z wieloma innymi lekami, które są refundowane w konkretnych jednostkach chorobowych, a nierefundowane w innych, np. na infekcję dróg moczowych, które mogą być także zastosowane w chorobie nerek.
Jakie oczekiwania mają farmaceuci w stosunku do aktualnego rządu?
Po pierwsze, ułatwienie systemu realizacji recept, co przyniesie korzyść pacjentom, a farmaceutom ułatwi życie. Po drugie, przygotowanie systemu do wdrażania świadczeń opieki farmaceutycznej. Jesteśmy grupą 38 tys. pracowników medycznych, dzięki którym można byłoby odciążyć system opieki medycznej. Jak wiemy, lekarzy jest bardzo mało, dlatego jesteśmy gotowi, żeby wejść do systemu i zająć się opieką farmaceutyczną jako elementem opieki nad pacjentem w zakresie farmakoterapii, przy udziale innych zawodów medycznych. Przykładem naszego zaangażowania i efektywnego wykorzystania w systemie OZ są np. szczepienia w punktach aptecznych.
Czym jest opieka farmaceutyczna?
Art. 4 ust. 2 ustawy o zawodzie farmaceuty wskazuje katalog świadczeń stanowiących opiekę farmaceutyczną, których jest pięć: recepta kontynuowana na zlecenie lekarskie, przeglądy lekowe, badania diagnostyczne, indywidualne plany opieki terapeutycznej i konsultacje farmaceutyczne. Te pięć świadczeń stanowi opiekę farmaceutyczną.
Opieka farmaceutyczna jest to zdefiniowany proces świadczenia zdrowotnego, który polega na interdyscyplinarnej opiece nad pacjentem – nasz zakres dotyczy farmakoterapii – a współpracują przy tym wszystkie zawody, takie jak lekarz, pielęgniarka, dietetyk, farmaceuta. Aby taka opieka zaczęła funkcjonować, musi powstać system, w którym obieg informacji pomiędzy każdym z uczestników tego procesu będzie scyfryzowany, a w ten obieg będą włączone wszystkie zawody medyczne zaangażowane w opiekę nad pacjentem. Cóż z tego, że już możemy przeprowadzać przeglądy lekowe dla pacjentów z chorobami przewlekłymi i wielolekowością, omawiamy z nim proces terapii, sprawdzamy, czy przyjmuje leki regularnie , informujemy o interakcjach pomiędzy lekami, skoro o efektach tego procesu nie wie lekarz.
Gdy pacjent kupuje jedno opakowanie z kilku przepisanych na receptę, musi leki wykupić w tej samej aptece?
Już od dłuższego czasu rozmawiamy z Ministerstwem Zdrowia, aby CeZ przygotował rozwiązanie techniczne pozwalające na realizację recepty rozpoczętej także w innych aptekach. Jeśli bowiem lekarz przepisał pięć opakowań różnych leków, to każdy z nich stanowi osobną receptę elektroniczną leku i może być realizowany w innej aptece. Jeśli natomiast na jednej recepcie lekarz przepisał np. dziesięć opakowań leku i pacjent w danej aptece rozpocznie leczenie, to pozostałą ilość opakowań pacjent może wykupić jedynie w tej aptece. Obecnie od strony technicznej nie ma możliwości, żeby recepta mogła być realizowana w kilku aptekach, ale mamy zapewnienie z Ministerstwa Zdrowia, iż nad tym pracuje.
Jakie rozwiązanie byłyby odpowiednie, aby uniknąć podawania w aptece numeru PESEL? Niektórzy pacjenci mają z tym problem.
Te rozwiązania są już przygotowane. Miałem przyjemność pracować nad wejściem w życie recepty elektronicznej i już wtedy przygotowaliśmy wydruk informatyczny, który zawiera dane pozwalające na dostęp farmaceuty do wystawionych recept (kod kreskowy lub QR). Kolejnym przykładem jest czterocyfrowy kod i numer PESEL, który należy przekazać farmaceucie w postaci pisanej, na urządzeniu elektronicznym, lub podać farmaceucie kod i dowód osobisty. Kolejną możliwością jest skanowanie kodu QR, który znajduje się w Internetowym Koncie Pacjenta. Trafiają tam wszystkie recepty. Wystarczy, że farmaceuta zeskanuje taki kod. Można także wydrukować wydruk z IKP i pokazać w aptece.