Pracownik na L4 musi o tym pamiętać. Te terminy mają kluczowe znaczenie

Dłuższa nieobecność w pracy z powodu choroby może budzić pytania o to, jak długo można przebywać na zwolnieniu lekarskim. Czy przepisy regulują tą kwestię? Komu i jakie świadczenia przysługują, gdy okres niezdolności do pracy się przedłuża?

Publikacja: 20.10.2024 06:35

Zasiłek chorobowy można pobierać nie dłużej niż 182 dni, a w niektórych przypadkach maks. do 270 dni

Zasiłek chorobowy można pobierać nie dłużej niż 182 dni, a w niektórych przypadkach maks. do 270 dni

Foto: Adobe Stock

Pracownik przebywający na zwolnieniu lekarskim otrzymuje wynagrodzenie chorobowe, a w dalszej kolejności zasiłek chorobowy. Jakie są okresy wypłaty tych świadczeń? Jak długo można je pobierać?

Niezdolność do pracy? Na początek zwolnienie lekarskie

W przypadku choroby, która wiąże się z czasową niezdolnością do wykonywania pracy, po konsultacji lekarskiej wystawiane jest zwolnienie lekarskie. Od grudnia 2018 roku zwolnienie ma formę wyłącznie elektroniczną. Po konsultacji medycznej i ocenie zdrowia pacjenta dokument może być wystawiony przez lekarza POZ (podstawowej opieki zdrowotnej), asystenta medycznego, lekarza specjalistę lub stomatologa. Jak wyjaśnia portal pacjent.gov.pl, o możliwości wystawiania e-zwolnienia (e-ZLA) nie przesądza określona specjalizacja lekarska. Lekarz musi mieć przede wszystkim odpowiednie upoważnienie z ZUS (do wystawiania e-zwolnień). Zwolnienie lekarskie w formie elektronicznej trafia na profil płatnika składek w systemie PUE ZUS.

Wynagrodzenie chorobowe. Komu przysługuje i jak długo można je pobierać?

Osoby zgłoszone do ubezpieczenia chorobowego mają prawo do pobierania wynagrodzenia za czas niezdolności do pracy. Wysokość świadczenia z powodu choroby lub odosobnienia w związku z chorobą zakaźną wynosi 80 proc. wynagrodzenia. “Chorobowe” płatne na poziomie 100 proc. wynagrodzenia dotyczy kilku ściśle określonych przypadków m.in.: pracownic w trakcie ciąży lub pracownika, który doznał wypadku w drodze do pracy lub z pracy. Pełnopłatne chorobowe (100 proc.) otrzymują również pracownicy, którzy są kandydatami na dawcę komórek, tkanek lub narządów i poddają się badaniom lekarskim w celu kwalifikacji do zabiegu.

Czytaj więcej

ZUS kontroluje Polaków na L4. Tych zasad nie możesz złamać

Okres pobierania wynagrodzenia chorobowego wynosi 33 dni w ciągu roku kalendarzowego. Osoby powyżej 50. roku życia pobierają "chorobowe” przez 14 dni. Jak przypomina Zakład Ubezpieczeń Społecznych, okres 33 dni (lub 14 dni dla osób powyżej 50. roku życia) jest ustalany poprzez sumowanie okresów niezdolności do pracy w roku kalendarzowym, także w przypadkach wystąpienia przerw pomiędzy okresami przebywania na zwolnieniu lekarskim.

Wypłata zasiłku chorobowego. Kluczowe warunki

Od 34. dnia niezdolności do pracy (lub 15. dnia dla osób powyżej 50. roku życia) pracownikowi przysługuje prawo do pobierania zasiłku chorobowego. Świadczenie wypłacane jest przez ZUS lub pracodawcę (gdy liczba osób zgłoszonych do ubezpieczenia chorobowego wynosiła co najmniej 20 – stan zatrudnienia na 30 listopada ubiegłego roku).

Ważną kwestią jest również tzw. okres wyczekiwania, po którym pracownik nabywa prawo do zasiłku. W przypadku osób podlegających obowiązkowo ubezpieczeniu chorobowemu, prawo do zasiłku przysługuje, gdy upłynie 30 dni nieprzerwanego ubezpieczenia chorobowego. Osoby podlegające dobrowolnemu ubezpieczeniu chorobowemu nabywają prawo do zasiłku po 90. dniach (nieprzerwanego ubezpieczenia chorobowego). Przewidziano również kilka wyjątków, w których osobie niezdolnej do pracy (na skutek choroby/wypadku) przysługuje prawo do zasiłku chorobowego bez okresu wyczekiwania. Jeden z wyjątków dotyczy sytuacji, w której niezdolność do pracy jest skutkiem wypadku pracownika w drodze do lub z pracy.

Jak długo można pobierać zasiłek chorobowy?

Kwestię tą reguluje Ustawa z dn. 25 czerwca 1999 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa. Jak informuje art. 8: „Zasiłek chorobowy przysługuje przez okres trwania niezdolności do pracy z powodu choroby lub niemożności wykonywania pracy z przyczyn określonych w art. 6 ust. 2 – nie dłużej jednak niż przez 182 dni, a jeżeli niezdolność do pracy została spowodowana gruźlicą lub występuje w trakcie ciąży – nie dłużej niż przez 270 dni”. Jeżeli okres niezdolności do pracy przypada po ustaniu ubezpieczenia, zasiłek chorobowy będzie przysługiwać nie dłużej niż przez 91 dni (wyjątek: kandydaci na dawców komórek, tkanek i narządów poddający się badaniom lekarskim).

Czytaj więcej

Pracownik na L4 ma ważny obowiązek. Za niedopełnienie grozi nawet dyscyplinarka

Co robić, gdy przedłuża się okres niezdolności do pracy?

Jeżeli okres niezdolności do pracy się przedłuża (będzie dłuższy niż 182 dni) warto wziąć pod uwagę opcję wnioskowania o przyznanie świadczenia rehabilitacyjnego. O świadczenie mogą ubiegać się osoby objęte obowiązkowym lub dobrowolnym ubezpieczeniem chorobowym. Prawo do świadczenia rehabilitacyjnego przysługuje, jeżeli dalsza rehabilitacja (lub leczenie) rokują na przywrócenie zdolności do pracy. Świadczenie rehabilitacyjne może zostać przyznane przez lekarza orzecznika ZUS maksymalnie na okres 12 miesięcy. Co istotne, w przyznaniu prawa do świadczenia uwzględniono wiele wykluczeń. Ze świadczenia rehabilitacyjnego nie skorzystają m.in.: osoby pobierające emeryturę lub rentę z tytułu niezdolności do pracy; osoby pobierające zasiłek dla bezrobotnych, zasiłek przedemerytalny lub świadczenie przedemerytalne.

Pracownik przebywający na zwolnieniu lekarskim otrzymuje wynagrodzenie chorobowe, a w dalszej kolejności zasiłek chorobowy. Jakie są okresy wypłaty tych świadczeń? Jak długo można je pobierać?

Niezdolność do pracy? Na początek zwolnienie lekarskie

Pozostało 96% artykułu
W sądzie i w urzędzie
Ile osób w Polsce nosi moje nazwisko? Możesz to sprawdzić w kilka minut
Zdrowie
Dodatkowe opłaty w szpitalach. Za co pacjent musi sam zapłacić?
Edukacja i wychowanie
Ferie zimowe 2025 później niż zazwyczaj. Oto terminy dla wszystkich województw
Prawo drogowe
Kierowcy łatwiej stracą prawo jazdy, młodzi z limietem prędkości. Rząd ujawnił projekt
Materiał Promocyjny
Big data pomaga budować skuteczne strategie
Prawo rodzinne
Sąd Najwyższy: Żona zrobiła większą karierę. Mąż nie dostanie mniej po rozwodzie
Materiał Promocyjny
Seat to historia i doświadczenie, Cupra to nowoczesność i emocje